哺乳期拉肚子别硬扛，宝妈腹泻用药和饮食清单

我家娃六个月那会儿，我有天半夜跑了三趟厕所，整个人虚得站不稳，一边扶着洗手台一边想：奶还能不能喂，会不会传给孩子。第二天问了社区医生，又翻了半天的资料，才把这事弄明白。后来跟几个妈妈聊，发现哺乳期拉肚子的人真不少，但大部分人第一反应都是硬扛，怕吃药影响奶水，结果越拖越难受。

先说一句，我不是医生，下面这些都是我自己踩过坑之后整理的经验，加上医生给的说法。真遇上严重的情况，还是得去医院，别自己在家瞎琢磨。

先搞清楚是哪种拉肚子

拉肚子这事，原因不一样，处理方式差很远。吃坏东西、吹空调受凉、吃完抗生素之后肠道菌群乱掉，这几种通常拉一两次就缓过来了，多喝点水、吃清淡点，一两天自己就好。病毒性的那种，比如轮状、诺如，来得猛，吐和拉一起来，还伴着低烧，这种一般三五天也会过去，关键是别脱水。

但下面这几种情况别犹豫，直接去医院：

• 大便带血或者发黑，像柏油一样
• 一天拉超过八次，或者拉的全是水，尿量明显变少
• 发烧超过38.5度，还伴着肚子一阵阵绞痛
• 拉了两天完全没好转，人开始头晕、心慌、嘴唇干

我当时是第二种情况，拉了一整天，喝水都觉得胃里翻。医生说再拖下去就得挂水了，所以别觉得忍一忍是本事。

家里可以备的几样东西

口服补液盐III是我家药箱里常年有的，药店十几块钱一盒。这个比喝白开水管用，因为它补的是电解质，光喝水反而可能越喝越虚。冲的时候按说明书的比例来，别自己加浓，太浓了反而拉得更厉害。

蒙脱石散我也备了，它是物理吸附的，不进血液，哺乳期用相对放心，但要跟别的药隔开两个小时吃，不然会把别的药一起吸走。益生菌可以吃，布拉氏酵母菌、双歧杆菌这类都行，抗生素后拉肚子吃它效果比较明显。至于诺氟沙星、左氧氟沙星这些喹诺酮类的，哺乳期我不建议自己买来吃。易蒙停这种止泻药也一样，能不用就不用，尤其是发烧或者便血的时候，强行止住反而把细菌闷在肠道里。

说个实在话，我那次最后就是补液盐加蒙脱石散，配合清淡饮食，第三天就正常了。药不是越猛越好。

喂奶到底要不要停

大部分情况下不用停。普通的肠胃炎不会通过母乳传给孩子，反倒是我身体里产生的抗体会跟着奶一起过去。真正需要注意的是卫生，换尿布之后洗手，喂奶前洗手，别对着孩子打喷嚏。如果发高烧或者用了医生开的特殊药，那就听医生的。

饮食上我总结了几条自己试过管用的：

• 白粥、烂面条、馒头、蒸苹果，这几样吃着最稳
• 牛奶、豆浆、油腻的汤先别碰，乳糖和脂肪会加重腹泻
• 别喝冰的，也别吃火龙果、西瓜这类寒凉水果
• 少食多餐，一次别吃太饱，肠胃负担小一点
• 多喝温水，一天至少1500毫升，喂奶的妈妈还要再多些

要是拉肚子的是宝宝本人，那就完全是另一套逻辑了。小月龄的孩子拉肚子，第一件事是补液，第二件事是看有没有脱水迹象，比如囟门凹陷、哭的时候没眼泪、六个小时没尿。这种情况别在家观察，直接去医院。大一点的孩子可以继续吃奶和辅食，不用刻意饿着。

说到底，宝妈腹泻这事最怕两种心态：一种是什么都不管硬扛，另一种是自己乱买药吃。补液、清淡饮食、必要时看医生，这三条做到了，绝大多数情况都能平稳过去。我家药箱里那盒补液盐，到现在还没过期就已经用掉两回了，真心建议每个有娃的家庭都备着。